КАЛЬПРОТЕКТИН
Лаборатория „НАДЕЖДА” разполагает и изготавливает качественный и количественный тест на исследование кальпротектина.
Кальпротектин - это белок, связующий калций и цинк. In vitro исследования показывают, что у него имеются бактериостатические и фунгистатические характеристики. Так же он устойчив энзимной деградации и может исследоваться в фекалиях.
Кальпротектин является нейтрофильным маркером, специфическим воспалением гастроинтестильного тракта. Он повышается при инфекции, постинфекционным синдромом раздраженной кишки и энтеропатии вследствие приема нестероидных противовоспалительных средств. Имеются данные о повишенных показателях при гастроинтесинальных опухолевых процессах. При синдроме раздраженной кишки и при наступлении оздоровления слизистой оболочки , показатели нормальные.
Предназначение исследования кальпротектина в фекальной массе:
• Дифференциация воспалительных заболеваний кишечника ( Болезнь Крона, колит Улцерозена) синдром раздраженной кишки ;
• Мониторинг и оценка эффективности лечения воспалителных заболеваний кишечника;
• Прогноз риска приступов(рецидивов) у пациентов в период клиничeской ремиссии;
• Рафинирование определения какие пациенты могут быть направлены на проведение эндоскопии/ или колоноскопии;
• Альтернативный диагностический тест пациентам с иглофобиями и фобией эндоскопии.
Необходимые условия и материалы транспортировки:
• Кал: 1-10 грамм в бутылочку;
• Возможна непосредственная задержка транспортировки пробы к лаборатории. При комнатной температуре биологический материал годен до 5-ти дней, а охлажденный с 2-8-ми градусов - 8 дней, в замороженном виде – 30 дней.
Преимущества данного теста :
1. Уровни кальпротектина у пациентов с заболеваниями воспаления значительно повышены и коррелируют с эндоскопской и гистологической диагностикой активностью заболевания .
2. Вычисление кальпротектина коррелирует с исследованием фекальной экскреции 111-индиум маркированных лейкоцитов – золотой стандарт в диагностике кишечного воспаления;
3. Необходимо небольшое количество;
4. Материал может быть взят в доме пациента;
5. Уменьшение количества эндоскопических процедур;
6. Результат будет получен в течении 30-ти минут.
Интерпретация результатов:
1. При качественном тесте – результат положительный или отрицательный
1. При количественном тесте – когда показатели кальпротектина в кале показывают между 50 и 120 mcg/g , анализ должен быть повторен через 4-6 недель и подтвержден.
2. Кальпротектин освобождается от активированных лейкоцитов, что приводит к повишению его концентраций в плазме /сыворотка, спинномозговой жидкости, синовиальной жидкости, моче,слюне и испражнениях при бактериальной инфекции или воспалении соответствующих органов. Уровень плазм кальпротектина отражают активность заболевания при ревматоидном артрите и лупус еритематозус лучше чем СУЕ и С-реактивный белок.
3. Дефицит цинка может быть связан с увеличенной концентрацией кальпротектина в плазме.
4. Кальпротектиновый синдром : клиническая картина связана с дефицитом цинка– наблюдается замедление роста у детей и молодых людей, подавление костного мозга, , иммунодефицит, гепатоспленомегалия, артрит и васкулит. Концентрация кальпротектина в плазме у таких пациентов на 2000 -12 000 раз больше нормы. Эти огромные количества кальпротектина связывают такое количество цинка, что создается функциональный дефицит цинка.